近日,年逾五旬的李叔叔(化名)因持续1年多的排便急促、大便性状改变,来到我院外科就诊。此前,李叔叔在外院确诊为低位直肠癌,因其肿瘤位置特殊,距离肛门仅2cm,手术保肛难度大。面对这一困境,李叔叔无奈选择了放疗同步化疗的保守治疗方案。然而,在最近一次复查中,结肠镜检查结果显示,直肠局部仍残留病灶,这让李叔叔忧心忡忡。
我院外科团队在接诊李叔叔后,高度重视,考虑到病情复杂,迅速组织了多学科专家会诊。专家们对李叔叔的病情进行了全面、深入的评估。尽管手术难度大,但李叔叔强烈的保肛意愿深深触动了每一位医护人员。为了满足患者的需求,专家们经过反复研讨和论证,最终为他量身定制了一套个性化手术方案,尽最大努力保留其肛门功能。
在叶晋生主任的带领下,外科团队在明确肿瘤位置后,为其实施腹腔镜下直肠部分“ISR”(Intersphincteric Resection)手术。该手术通过经肛门括约肌间切除术,在完整切除肿瘤的同时,成功保留了肛门功能。但医生们深知,由于李叔叔此前接受过放化疗,低位直肠吻合后出现吻合口瘘的风险较高。为确保患者生命安全,团队决定采用回肠预防性造口的方案,待半年后再进行回肠造口还纳手术,帮助李叔叔恢复正常生活。

术后,医护团队密切监测李叔叔的生命体征,不放过任何细微变化;对于可能出现的各种问题,提前制定应对预案,做到及时发现、迅速处理。在医护人员日夜悉心照料下,李叔叔的身体状况逐渐好转,各项指标趋于稳定。如今,他已顺利康复出院,带着对未来生活的希望和对我院医护团队的感激之情,开启了崭新的生活篇章。
北京市延庆区中医肛肠疾病诊治中心优势病种 —— 大肠癌诊疗特色
大肠癌作为全球高发的消化道恶性肿瘤,涵盖结肠癌与直肠癌两大类型。其发病部位呈现差异,发病率由高至低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。近年来,流行病学数据显示,发病趋势逐渐向近端结肠(右半结肠)迁移,疾病谱特征不断演变。
一、诊疗覆盖范围
1、原发性肿瘤:结肠癌、直肠癌、肛管癌等各类大肠恶性肿瘤的诊断与治疗。
2、转移性疾病:针对肠癌肝转移、肺转移、腹壁转移等复杂转移病灶的多学科综合管理。
3、急危重症处理:肠梗阻、肠瘘、肠穿孔等大肠癌并发症的急诊救治与围术期管理。
4、癌前病变防治:家族性息肉病、腺瘤性息肉、炎性息肉等高危病变的内镜及外科干预。

二、核心技术优势
1、超低位保肛技术:突破传统手术极限,通过精细化解剖与功能重建,为低位直肠癌患者最大限度保留肛门功能,提升术后生活质量。
2、微创理念:采用腹腔镜下结直肠肿瘤 NOSES(经自然腔道取标本)术式,实现 "无痕手术",减少创伤与并发症,加速术后康复。
3、全周期诊疗服务:构建集筛查、诊断、手术、放化疗、靶向免疫治疗、康复随访于一体的一站式平台,提供个性化肿瘤全程管理方案。
4、中西医协同创新:融合现代医学精准诊疗与中医辨证施治,在减轻放化疗毒副作用、促进术后恢复、改善机体免疫功能等方面发挥独特优势。
外科 原瑛